UniSalute Per Te è la polizza sanitaria individuale di UniSalute, pensata per chi vuole affiancare al Servizio Sanitario Nazionale una copertura privata su visite, esami e ricoveri. Per scegliere con maggiore consapevolezza, però, vale la pena capire bene cos'è UniSalute Per Te e come funziona davvero, non solo sulla carta ma nei casi concreti.

Il prodotto è modulare: si parte da un livello base, che può essere Essential, Plus, Extra, Top oppure Élite, e si possono aggiungere moduli tematici come My Smile per le cure odontoiatriche, My Baby per la maternità o My Pet per gli animali domestici.

La parte più importante, però, arriva quando si passa dalla descrizione della copertura al suo utilizzo concreto. È qui che entrano in gioco procedure, strutture convenzionate, presa in carico, franchigie e massimali.

La differenza tra assistenza diretta e rimborso

Il primo elemento da capire riguarda come UniSalute paga le prestazioni. Se ti rivolgi a una struttura sanitaria convenzionata e prenoti nel modo corretto, tramite l'app UniSalute Up, il sito o il numero verde, UniSalute paga direttamente la struttura. Tu non anticipi nulla, se non l'eventuale franchigia o la parte non coperta.

Se invece paghi prima di persona e chiedi il rimborso dopo, senza aver seguito la procedura di prenotazione, la prestazione viene trattata come se fosse stata eseguita in una struttura non convenzionata. E qui arriva il punto che genera più incomprensioni: se il modulo che hai sottoscritto non prevede la copertura anche per le strutture non convenzionate, quella spesa semplicemente non rientra nella polizza. Non è un'anomalia del singolo caso, ma una modalità prevista dal contratto.

Il caso specifico delle cure odontoiatriche

Per i trattamenti odontoiatrici la procedura è ancora più rigorosa. Non basta rivolgersi a uno studio convenzionato: la struttura stessa deve contattare preventivamente UniSalute, compilare una scheda anamnestica e presentare un piano terapeutico. Solo dopo l'approvazione, chiamata presa in carico, la spesa viene coperta direttamente. Se il piano richiesto supera il massimale o non rientra nelle garanzie previste, UniSalute applica tariffe agevolate, non un rimborso.

Questo aiuta a capire perché una prestazione odontoiatrica, anche se eseguita presso una struttura convenzionata, possa non essere rimborsata se non sono state rispettate le modalità previste dalla polizza. 

Quando la polizza non è quella che pensi

Un'altra fonte di confusione riguarda la provenienza della polizza. UniSalute non gestisce solo le polizze individuali acquistate online: amministra anche fondi di categoria previsti da alcuni contratti collettivi nazionali, come Fondo Est e Fasgep. Chi ha una copertura sanitaria tramite il proprio datore di lavoro potrebbe quindi avere regole, massimali e modalità di accesso diverse da chi ha acquistato UniSalute Per Te individualmente, pur trovandosi davanti allo stesso marchio e alla stessa rete di strutture convenzionate.

Perché conviene leggere le condizioni prima di sottoscrivere

Le condizioni di assicurazione di UniSalute Per Te superano le cento pagine, con un linguaggio tecnico e articoli che si richiamano tra loro. È comprensibile non leggerle per intero, ma questo può portare ad avere un'idea del prodotto diversa da quella prevista dalle condizioni contrattuali. Sapere in anticipo come funziona la presa in carico, quali moduli coprono le strutture non convenzionate e quali sottolimiti si applicano a ogni garanzia permette di usare la copertura senza sorprese.

Prima di utilizzare la polizza: cosa verificare

Prima di prenotare una prestazione, vale la pena controllare cinque cose:

• quale modulo hai sottoscritto;
• se la struttura è convenzionata;
• quale modalità di accesso è prevista;
• se è necessaria la presa in carico;
• quali franchigie, massimali e sottolimiti si applicano.

La combinazione di moduli, garanzie e massimali più adatta dipende quindi dalle esigenze personali e dal tipo di copertura che si sta cercando. Se stai valutando UniSalute Per Te, in Unipol Assiquattro a Roma in Prati e all’Eur, possiamo aiutarti a leggere e comprendere la configurazione della copertura, dalle garanzie ai massimali fino alle modalità di accesso alle prestazioni.